自立支援医療（更生医療）

自立支援医療（更生医療）とは

　身体障害者手帳を持っている人で、その障がいを除去、軽減する手術などの治療により、確実に効果が期待できる医療に要する費用の給付をする制度です。
　詳しくは自立支援医療（厚生労働省ホームページ）＜外部リンク＞をご覧ください。

申請書の様式

新規、再認定、医療機関変更などの申請をするとき

• 自立支援医療費（更生医療）支給認定申請書（新規・再認定・変更） [PDFファイル／65KB]
• 世帯調書 （Wordファイル 17KB）

氏名、住所、保険証などが変更するとき

• 自立支援医療受給者証など記載事項変更届 [PDFファイル／48KB]

受給者証をなくしたり、よごしたりしたとき

• 自立支援医療受給者証（更生医療）再交付申請書 [PDFファイル／35KB]

肢体不自由、視覚、小腸の意見書を書いてもらうとき

• 様式2号-2 (1) .(2) .(3) 聴覚、概算額算出表 [Wordファイル／842KB]

聴覚の意見書を書いてもらうとき

• 様式2号-2 (1) .(2) .(3) 聴覚、概算額算出表 [Wordファイル／842KB]

心臓の意見書を書いてもらうとき

• 様式2号-3 (1) .(2) .(3) 心臓、概算額算出表 [Wordファイル／65KB]

じん臓の意見書を書いてもらうとき

• 意見書作成上の留意事項（腎臓機能障害用） [PDFファイル／95KB]
• 様式2号-4(1) 1、様式2号-4(2) 1腎臓、概算額算出表 [Wordファイル／41KB]
• 様式2号-4(2) 腎臓、再認定用 [Wordファイル／29KB]※更新のときのみ

免疫の意見書を書いてもらうとき

• 様式2号-5(1) 1、様式2号-5(1)2 免疫、概算額算出表 [PDFファイル／161KB]
• 様式2号-5(2) 免疫、再認定用 [PDFファイル／82KB]※更新のときのみ

そしゃくの意見書を書いてもらうとき

• 様式2号-6 (1) .(2) そしゃく、概算額算出表 [Wordファイル／196KB]

肝臓の意見書を書いてもらうとき

• 様式2号-7(1) .(2) .(3) 肝臓、概算額算出表 [Wordファイル／29KB]