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運営指導に関する様式集

ページID:0041903掲載日:2025年4月22日更新印刷ページ表示

 廿日市市が実施する運営指導に関し、事前に提出が必要な資料は、次の様式をダウンロードして使用してください。

 事前に提出が必要な資料は次の5点です。運営指導の2週間前までに提出してください。

  • 重要事項説明書
  • 自己点検シート
  • 取組状況点検票
  • 介護給付費算定に係る体制等状況一覧表
  • 従業者の勤務表(実績)(直近の1カ月分)
サービス種類 自己点検シート 取組状況点検票 体制等状況一覧表
様式
居宅介護支援 居宅 [Excelファイル/71KB] 共通 [Excelファイル/21KB] 共通 [Excelファイル/211KB]
定期巡回・随時対応型訪問介護看護 定期巡回 [Excelファイル/74KB]
地域密着型通所介護 地密通所 [Excelファイル/182KB]
認知症対応型通所介護 認知通所 [Excelファイル/169KB]
小規模多機能型居宅介護 小多機 [Excelファイル/142KB]
認知症対応型共同生活介護 認知共生 [Excelファイル/172KB]
地域密着型特定施設入居者生活介護 地密特定 [Excelファイル/119KB]
地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護(ユニット型) 地密特養 [Excelファイル/128KB]
介護予防支援 介護予防 [Excelファイル/65KB]