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運営指導に関する様式集
廿日市市が実施する運営指導に関し、事前に提出が必要な資料は、次の様式をダウンロードして使用してください。
事前に提出が必要な資料は次の5点です。運営指導の2週間前までに提出してください。
- 重要事項説明書
- 自己点検シート
- 取組状況点検票
- 介護給付費算定に係る体制等状況一覧表
- 従業者の勤務表(実績)(直近の1カ月分)
サービス種類 | 自己点検シート | 取組状況点検票 | 体制等状況一覧表 |
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居宅介護支援 | 居宅 [Excelファイル/71KB] | 共通 [Excelファイル/21KB] | 共通 [Excelファイル/211KB] |
定期巡回・随時対応型訪問介護看護 | 定期巡回 [Excelファイル/74KB] | ||
地域密着型通所介護 | 地密通所 [Excelファイル/182KB] | ||
認知症対応型通所介護 | 認知通所 [Excelファイル/169KB] | ||
小規模多機能型居宅介護 | 小多機 [Excelファイル/142KB] | ||
認知症対応型共同生活介護 | 認知共生 [Excelファイル/172KB] | ||
地域密着型特定施設入居者生活介護 | 地密特定 [Excelファイル/119KB] | ||
地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護(ユニット型) | 地密特養 [Excelファイル/128KB] | ||
介護予防支援 | 介護予防 [Excelファイル/65KB] |