ページの先頭です。 メニューを飛ばして本文へ
トップページ > 担当部署で探す > 保険課 > 重度心身障害者医療

重度心身障害者医療

印刷用ページを表示する掲載日:2017年5月25日更新

 一定以上の障がいのある人に医療費の助成をしています。
 この制度は申請しないと利用できません。
 該当する人で、まだ重度心身障害者医療を受給していない人は申請してください。

対象者

 身体障害者手帳の1級・2級・3級または療育手帳のマルA・A・マルBを持っている人で、所得が基準額以下の人
 ただし、65歳以上で身体障害者手帳の1級・2級・3級または療育手帳のマルA・Aを持っている人は、後期高齢者医療制度への加入が必要です。

所得制限

 受給者本人の前年あるいは前々年の所得から各種控除額を差し引いた後の金額が、基準額以下の人
 ※申請日によって判定する所得年度が異なりますので、詳しくは問い合わせてください。

基準額および各種控除額

基準額表

扶養親族などの数

基準額

0人

1,595,000円

1人

1,975,000円

2人

2,355,000円

3人

2,735,000円

4人

3,115,000円

5人

3,495,000円

控除額表

区分

控除額

障害者控除

270,000円

特別障害者控除

400,000円

寡婦・寡夫・勤労学生控除

270,000円

寡婦の特例

350,000円

社会保険料など

当該控除額

配偶者特別控除

330,000円を限度に当該控除額

雑損、医療費、小規模企業共済等掛金控除当該控除額

肉用牛の売却による事業所得に関わる地方税の課税特例

当該免除に係る所得額

 ※ 扶養親族などが6人以上の場合、1人増すごとに、380,000円を加算  
 ※ 扶養親族中に老人控除対象配偶者、老人扶養親族が含まれる場合、1人につき、100,000円を加算
 ※ 扶養親族中に特定扶養親族および16歳~18歳の人が含まれる場合、1人につき、250,000円を加算

申請に必要なもの

  1. 健康保険証
  2. 印鑑 (ゴム製の印は不可)
  3. 身体障害者手帳または療育手帳
  4. 所得証明書(転入などで本市で所得額が確認できない人は必要です。)

自己負担

 一つの医療機関で1日に支払う医療費の上限は、200円です。(保険適用外は除く。)

 同じ月に同じ医療機関で受診される場合の自己負担額は、入院14日まで、通院4日までは1日につき200円の自己負担がかかります(入院15日、通院5日以降は、自己負担がかかりません)。

 ※保険薬局(院外処方)での自己負担はありません。(ただし、保険適用外は除く。)
 ※食事療養費など、一部助成の対象とならないものがあります。

 なお、県外の医療機関で受診された場合、重度心身障害者医療費受給者証は使用できませんので、その際は、保険診療(自己負担分)に対する医療費を支払いの上、後日、医療費の支給申請をしてください。

 【償還払いの申請に必要なもの】

  • 領収書(保険点数等の記載があるもの)
  • 印鑑(ゴム印は不可)
  • 本人(受給者が16歳未満の場合は保護者)名義の預金通帳
  • 健康保険証 ・重度心身障害者医療費受給者証

※申請内容によっては、別途提出書類が必要な場合がありますので、問い合わせてください。

 償還払いの申請書の様式は、市役所または各支所の窓口に備えつけています。
 また、次のファイルをダウンロードし、印刷して使用することもできます。

 ※医療費支給申請をする人で口座の登録をしていない人は、口座振替依頼書の提出が必要です。

更新手続き

 更新日は8月1日です。
 毎年、前年の所得額により判定し、更新します。
 ただし、年度の途中で65歳になる人は、後期高齢者医療制度へ加入が必要な場合があります。
 市から通知しますので注意してください。
 更新の手続きが必要な受給者には、申請書を送付します。

届け出が必要なとき

 受給者証と印鑑、健康保険証を持って、届け出をしてください。

  • 住所、氏名、扶養義務者が変わったとき
  • 健康保険証またはその内容が変わったとき
  • 生活保護を受けるとき
  • 交通事故で治療を受けるとき
  • 施設などに入所するとき     など

問い合わせ先

  • 廿日市市役所 保険課 医療係 電話:0829-30-9160 ファクス:0829-31-1999
  • 佐伯支所 市民福祉グループ 電話:0829-72-1124 ファクス:0829-72-0415
  • 吉和支所 市民福祉グループ 電話:0829-77-2113 ファクス:0829-77-2078
  • 大野支所 市民窓口グループ 電話:0829-30-1004 ファクス:0829-55-1307
  • 宮島支所 市民福祉グループ 電話:0829-44-2001 ファクス:0829-44-2196

Adobe Reader(外部リンク)

PDF形式のファイルをご覧いただく場合には、Adobe社が提供するAdobe Readerが必要です。
Adobe Readerをお持ちでない方は、バナーのリンク先からダウンロードしてください。(無料)