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介護保険利用者向け申請書

ページID:0080463 印刷用ページを表示する 掲載日:2023年12月15日更新

☆印が付いた様式は、平成28年1月から個人番号(マイナンバー)の欄が追加になったので、注意してください。

利用者向け

認定申請・サービス計画

福祉用具購入・住宅改修

利用者負担の軽減

その他

事業者向け

郵送する場合の送付先

  • 廿日市市 健康福祉部 高齢介護課 高齢介護係(山崎本社 みんなのあいプラザ 3階)
     〒738-8512 廿日市市新宮一丁目13番1号 電話:0829-30-9155 ファクス:0829-20-1611
  • 佐伯支所 市民福祉係
    〒738-0292 廿日市市津田1989番地 電話:0829-72-1124 ファクス:0829-72-0415
  • 吉和支所 市民福祉係
    〒738-0301 廿日市市吉和3425番地1 電話:0829-77-2113 ファクス:0829-77-2078
  • 大野支所 健康福祉係
    〒739-0492 廿日市市大野一丁目1番1号 電話:0829-30-1006 ファクス:0829-55-2424
  • 宮島支所 市民福祉係
    〒739-0595 廿日市市宮島町1165番地6 電話:0829-44-2001 ファクス:0829-44-2196

問い合わせ先

  • 廿日市市 健康福祉部 高齢介護課 電話:0829-30-9157(直通) ファクス:0829-20-1611
  • 地域包括支援センターはつかいち東部(山崎本社 みんなのあいプラザ 3階)
     〒738-8512 廿日市市新宮一丁目13番1号 電話:0829-30-9155 ファクス:0829-20-1611
  • 地域包括支援センターはつかいち中部
     〒738-0034 廿日市市宮内4286番地1 1階 電話:0829-20-4580 ファクス:0829-20-4590
  • 地域包括支援センターはつかいち西部(廿日市市多世代サポートセンター 2階)
     〒738-0042 廿日市市地御前一丁目3番28号 電話:0829-30-9066 ファクス:0829-30-9067
  • 地域包括支援センターさいき(佐伯支所内)
     〒738-0222 廿日市市津田1989 電話:0829-72-2828 ファクス:0829-72-0415
  • 地域包括支援センターおおの(大野支所内)
     〒739-0463 廿日市市大野一丁目1番1号 電話:0829-50-0251 ファクス:0829-55-1307
  • よしわせせらぎ園(社会福祉法人佐伯さつき会)
     〒738-0301 廿日市市吉和1771番地1 電話:0829-77-2377 ファクス:0829-77-2379
  • 宮島ふれあい(社会福祉法人いもせ聚楽会 宮島福祉センター内)
     〒739-0506 廿日市市宮島町960番地2 電話:0829-44-0250 ファクス:0829-44-0881

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